
Obecně řečeno, magnetická rezonance je jedna z nejcitlivějších metod pro posouzení morfologie a patologie měkkých tkání – mozku, míchy, šlach, kloubů, ale také srdce a cév a v neposlední řadě lze pomocí MR vyšetřovat i orgány dutiny břišní a malé pánve.
Výhody MR vyšetření
– bezpečná, neinvazivní vyšetřovací metoda nezatěžující pacienty radiačním zářením
- MR zobrazení měkkých tkání (mozek, mícha, svaly, šlachy, klouby a jiné) je mnohem podrobnější a zřetelnější než při vyšetření jinými metodami
- kontrastní látky (paramagnetické) způsobují mnohem méně alergických reakcí než jodové kontrastní látky používané při rentgenových a CT vyšetřeních
- MR zobrazení měkkých tkání (mozek, mícha, svaly, šlachy, klouby a jiné) je mnohem podrobnější a zřetelnější než při vyšetření jinými metodami
- kontrastní látky (paramagnetické) způsobují mnohem méně alergických reakcí než jodové kontrastní látky používané při rentgenových a CT vyšetřeních
- obraz lze snadno vyhotovit ve všech 3 základních rovinách
Přístrojové vybavení
Pracoviště Magnetické rezonance je vybavené přístrojem Siemens MAGNETOM Alteao se sílou magnetického pole 1.5 Tesla. Součástí vybavení je i automatický injektor pro aplikaci kontrastní látky a anesteziologický přístroj pro provádění vyšetření v celkové anestezii.
Jak vyšetření MR probíhá
Běžné MR vyšetření trvá 15 až 45 minut , speciální vyšetření může trvat i déle, pacienti jsou před začátkem vyšetření informováni.
Radiologický asistent uloží vyšetřovaného na speciální stůl, který s ním zajede do otvoru přístroje. Každý MR přístroj je totiž válcovitý magnet, do kterého stůl s pacientem zajíždí. Proto se mohou někteří pacienti cítit v přístroji uzavřeni, někdy se dostavuje pocit strachu z uzavřených prostor (klaustrofobie). Vyšetření je nebolestivé, pacient pouze slyší hluk, který připomíná údery kladivem , ten je způsoben zapínáním a vypínáním magnetických cívek. Lze ho tlumit ušními ucpávkami nebo sluchátky. Během celého vyšetřování musí pacienti ležet v absolutním klidu, proto se někteří mohou cítit nepohodlně. Můžete mít pocit tepla ve vyšetřované oblasti, ale tento pocit je obvyklý, pokud by Vás ale obtěžoval, informujte lékaře. V případě potřeby upřesnění nálezu může být při vyšetření použitá speciální kontrastní látka, která se podává nitrožilně. Během její aplikace můžete mít pocit chladu nebo tepla. Je-li vyšetřováno dítě, mohou s ním být ve vyšetřovně rodiče či doprovod. Během celého vyšetření budete v kontaktu s vyšetřujícím personálem MR pracoviště pomocí hlasového zařízení a balónkové signalizace.
Radiologický asistent uloží vyšetřovaného na speciální stůl, který s ním zajede do otvoru přístroje. Každý MR přístroj je totiž válcovitý magnet, do kterého stůl s pacientem zajíždí. Proto se mohou někteří pacienti cítit v přístroji uzavřeni, někdy se dostavuje pocit strachu z uzavřených prostor (klaustrofobie). Vyšetření je nebolestivé, pacient pouze slyší hluk, který připomíná údery kladivem , ten je způsoben zapínáním a vypínáním magnetických cívek. Lze ho tlumit ušními ucpávkami nebo sluchátky. Během celého vyšetřování musí pacienti ležet v absolutním klidu, proto se někteří mohou cítit nepohodlně. Můžete mít pocit tepla ve vyšetřované oblasti, ale tento pocit je obvyklý, pokud by Vás ale obtěžoval, informujte lékaře. V případě potřeby upřesnění nálezu může být při vyšetření použitá speciální kontrastní látka, která se podává nitrožilně. Během její aplikace můžete mít pocit chladu nebo tepla. Je-li vyšetřováno dítě, mohou s ním být ve vyšetřovně rodiče či doprovod. Během celého vyšetření budete v kontaktu s vyšetřujícím personálem MR pracoviště pomocí hlasového zařízení a balónkové signalizace.
Kdo nesmí být vyšetřen pomocí magnetické rezonance
Vyšetření MR přístrojem nesmí podstoupit pacient s implantovaným kardiostimulátorem či defibrilátorem ( laicky „budíkem na srdce “), také pacient s kochleárním implantátem. Tyto přístroje by při umístění do silného magnetického pole přestaly fungovat. Vyšetření se neprovádí v prvních třech měsících těhotenství.
Velké opatrnosti je třeba dbát u jakéhokoliv kovového předmětu v těle (náhrady kloubů, svorky na cévách, cizí předměty, cévní výstuže atd.). V případě přítomnosti kovu v těle je třeba tuto skutečnost uvést na žádance. Lékař, který Vás odesílá k vyšetření, vyplní dotazník na žádance. Před MR vyšetřením budete znovu radiologickým asistentem dotazováni, zda nemáte v těle nějaký kov.
Velké opatrnosti je třeba dbát u jakéhokoliv kovového předmětu v těle (náhrady kloubů, svorky na cévách, cizí předměty, cévní výstuže atd.). V případě přítomnosti kovu v těle je třeba tuto skutečnost uvést na žádance. Lékař, který Vás odesílá k vyšetření, vyplní dotazník na žádance. Před MR vyšetřením budete znovu radiologickým asistentem dotazováni, zda nemáte v těle nějaký kov.
Příprava před vyšetřením magnetickou rezonancí
Před vyšetřením je vhodné zhruba 4 hodiny lačnit. Před vyšetřením budete radiologickým asistentem dotazování na přítomnost kardiostimulátoru, kochleárního implantátu, event. kovu v těle. Ve většině případů chirurgem zavedené svorky, šrouby, cévní výstuže, dlahy atd., pokud jsou v těle déle než 6 týdnů, nejsou problémem pro vyšetření, mohou však způsobovat rušení obrazu ve vyšetřované oblasti. Barviva používaná při tetování nebo líčidla na obličeji mohou obsahovat drobné částice oxidu železa a proto se mohou při vyšetření zahřívat , při event. nepříjemných pocitech vlivem zahřátí ihned upozorněte vyšetřující personál. Před vyšetřením budete požádáni, abyste v kabince odstranili všechno, co by mohlo způsobit deformace obrazu při MR vyšetření –jako např. sponky do vlasů, šperky, brýle, naslouchadla, snímatelné zubní protézy, části oblečení s kovovými háčky, zipy atd. Pacienti, kteří mají strach z uzavřeného prostoru (klaustrofobii), musí informovat svého odesílajícího lékaře, ten může podat léky tlumící úzkost. V takovém případě byste neměli po vyšetření řídit motorové vozidlo. Také v případě, že jste těhotná, oznamte to před vyšetřením lékaři.
Vyhodnocení výsledků vyšetření
Vyšetření provádí tým vyškolených radiologických asistentů a výsledky hodnotí lékař- radiolog, který má dostatečné zkušenosti s MR. V naší nemocnici pracuje tým pod vedením primáře MUDr. Tomáše Uhláře.