Wypisy, odpisy, kopie i wgląd są realizowane wyłącznie na podstawie pisemnego Wniosku o wypis, odpis, kopię lub wgląd do dokumentacji medycznej (dalej tylko Wniosek). Jeśli pacjent zmarł, wnioskodawca musi również dostarczyć Oświadczenie potwierdzające, że chodzi o osobę bliską.
W przypadku zasłania pocztą (e-mailem) podpis zarówno pacjenta, jak też wnioskodawcy (o ile pacjent nie składa wniosku sam) musi być urzędowo uwierzytelniony.
W przypadku osobistego doręczenia Wniosku podpis pacjenta (o ile pacjent nie jest jednocześnie wnioskodawcą) musi być urzędowo uwierzytelniony. Tożsamość wnioskodawcy zostanie zweryfikowana przez pracownika Sekretariatu na podstawie przedłożonego dowodu tożsamości (w przypadku cudzoziemców paszportu lub innego dokumentu tożsamości z fotografią) i potwierdzona jego podpisem na wniosku.
Wniosek można również zasłać za pośrednictwem skrzynki danych założonej na nazwisko wnioskodawcy; w tym przypadku urzędowe uwierzytelnienie nie jest już konieczne.
Terminy sporządzania wypisów, odpisów lub kopii dokumentacji medycznej Placówka służby zdrowia zapewnia sporządzenie wypisów, odpisów, kopii lub wgląd do dokumentacji medycznej lub innej dokumentacji związanej ze stanem zdrowia pacjenta do 30 dni od otrzymania wniosku osób zgodnie z ustawą 372/2011 Dz.U. § 65 ust. 1:
• pacjent, przedstawiciel prawny pacjenta, lub opiekun
• osoby wskazane przez pacjenta, przedstawiciela prawnego lub opiekuna, opiekun, inna osoba sprawująca opiekę
• osoby bliskie zmarłego pacjenta lub inne osoby wskazane przez przez pacjenta, jeżeli pacjent za życia wyraził zakaz w stosunku do określonych osób, informacje mogą być przekazane tym osobom wyłącznie w przypadku ochrony ich zdrowia.
Usługa ta jest płatna zgodnie z cennikiem szpitala Nemocnice Třinec - do 5 stron kosztuje 230,-CZK za KAŻDY ODDZIAŁ.
Dokumenty do pobrania:
WNIOSEK O WYPIS, ODPIS, KOPIĘ LUB WGLĄD DO DOKUMENTACJI MEDYCZNEJ
OŚWIADCZENIE